從省醫(yī)保局獲悉

四川省醫(yī)保局目前正就

《四川省基本醫(yī)療保險關系

省內(nèi)轉(zhuǎn)移接續(xù)實施辦法（征求意見稿）》

（以下簡稱《征求意見稿》）

公開征求社會公眾意見

隨著人口的自然流動，醫(yī)保關系轉(zhuǎn)移接續(xù)是參保人員常會遇到的情況。

“制定實施辦法，其目的正是為了規(guī)范全省基本醫(yī)療保險關系轉(zhuǎn)移接續(xù)工作，維護參保人員跨省和省內(nèi)跨地區(qū)流動基本醫(yī)療保險合法權益。”四川省醫(yī)保局相關負責人表示，實施辦法包括總則、范圍對象、職工醫(yī)保關系轉(zhuǎn)移接續(xù)、待遇銜接、附則共五個部分。

實施辦法出臺后，全省職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的參保人員在省內(nèi)跨地區(qū)就業(yè)、戶籍或常住地變動后，按規(guī)定在省內(nèi)轉(zhuǎn)移基本醫(yī)療保險關系，都將根據(jù)此實施辦法的規(guī)定執(zhí)行。

此外，參保人員達到法定退休年齡時，選擇職工醫(yī)保退休后待遇享受地按本實施辦法執(zhí)行。已享受職工醫(yī)保退休人員醫(yī)療保障待遇的參保人員，不適用該實施辦法。

實施辦法強調(diào)，參保人員不得重復參保和重復享受待遇，在跨地區(qū)流動就業(yè)時，須按照規(guī)定辦理基本醫(yī)療保險關系轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)。有單位的職工醫(yī)保參保人員由單位或本人申請辦理，靈活就業(yè)人員及居民等參保人員由個人申請辦理。職工醫(yī)保繳費年限不重復計算。

基本醫(yī)保關系如何轉(zhuǎn)移接續(xù)？根據(jù)參保制度的不同，制度間的轉(zhuǎn)移和跨制度轉(zhuǎn)移有所區(qū)別。

據(jù)了解，如果是職工醫(yī)保制度內(nèi)的轉(zhuǎn)移接續(xù)，參保人員在跨地區(qū)就業(yè)時，應按規(guī)定參加勞動關系所在地職工醫(yī)保，辦理職工醫(yī)保關系轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)。例如，德陽市的職工醫(yī)保參保人，到成都市工作后，就應該參加成都市的職工醫(yī)保，就需要將德陽市的參保關系轉(zhuǎn)接到成都來。

如果是居民醫(yī)保制度內(nèi)的轉(zhuǎn)移接續(xù)，參保人員因戶籍或常住地變動需跨地區(qū)流動的，原則上當年度在轉(zhuǎn)入地不辦理轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)，按規(guī)定參加轉(zhuǎn)入地下一年度居民醫(yī)保，再辦理轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)。

如果是職工醫(yī)保和居民醫(yī)保跨制度轉(zhuǎn)移接續(xù)，又分為不同的情形辦理。其中，職工醫(yī)保參保人員跨地區(qū)流動后沒有重新就業(yè)的，可按規(guī)定參加轉(zhuǎn)入地居民醫(yī)保，辦理轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)。居民醫(yī)保參保人員跨地區(qū)流動并在轉(zhuǎn)入地就業(yè)的，按規(guī)定參加轉(zhuǎn)入地職工醫(yī)保，辦理轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)。

基本醫(yī)保關系轉(zhuǎn)移接續(xù)，參保人的醫(yī)保待遇如何銜接？實施辦法明確，以下兩種情況：

一是職工醫(yī)保參保人員在省內(nèi)轉(zhuǎn)移接續(xù)醫(yī)保關系前中斷繳費3個月（含）以內(nèi)的；

二是參保人員已連續(xù)2年（含）以上參加基本醫(yī)療保險，因就業(yè)等個人狀態(tài)變化，需要在職工醫(yī)保和居民醫(yī)保之間轉(zhuǎn)移參保關系，中斷繳費3個月（含）以內(nèi)。

參保人員可以按轉(zhuǎn)入地規(guī)定辦理中斷繳費期間的職工醫(yī)保費補繳，補繳后不設待遇享受等待期，也就是說繳費的當月就可以在轉(zhuǎn)入地按規(guī)定享受待遇，中斷期間的待遇可按規(guī)定追溯享受。

但如果中斷繳費3個月以上，基本醫(yī)療保險待遇按各地區(qū)規(guī)定執(zhí)行，原則上待遇享受等待期不超過6個月。

參保人員跨地區(qū)轉(zhuǎn)移職工醫(yī)保關系的，個人賬戶資金原則上隨其劃轉(zhuǎn)。

實施辦法還明確，參保人員在省內(nèi)各地區(qū)參加職工醫(yī)保的繳費年限互認，合并計算為累計繳費年限和本省實際繳費年限。

全省將在2035年前統(tǒng)一職工醫(yī)保繳費年限，政策統(tǒng)一并不是一步到位，而是要求各市（州）利用10年過渡期，在本市（州）現(xiàn)有政策基礎上，逐年調(diào)整繳費年限政策，最終實現(xiàn)全省政策統(tǒng)一。男職工累計繳費年限不低于30年，女職工不低于25年，其中，在本省的實際繳費年限不低于15年。具體辦法由各市（州）制定。

實施辦法解決了參保群眾關心四川何時實現(xiàn)繳費年限互認的問題，今后參保人因工作變動，跨地區(qū)辦理轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)時，各地的職工繳費年限都可以互認。跨省轉(zhuǎn)移接續(xù)基本醫(yī)療保險關系轉(zhuǎn)入我省的，按本辦法執(zhí)行，參保人員在省外參加職工醫(yī)保實際繳費年限合并計算為累計繳費年限。同時，各市（州）可利用充足的過渡時間，漸進式規(guī)范職工醫(yī)保繳費年限政策，平穩(wěn)做好調(diào)整銜接，最大限度減少對參保人的影響。

來源 | 四川發(fā)布客戶端 圖源視覺中國

記者 | 許明智

編輯 | 張瀟瀾